Описание
Серологическое исследование антител к цитоплазме нейтрофилов (Atineutrophil Cytoplasmic Antibodies – ANCA) является важным фактором при установлении диагноза таких аутоиммунных заболеваний, как гранулематоз Вегенера, быстро прогрессирующий гломерулонефрит, полиартериит, неспецифический язвенный колит, первичный склерозирующий холангит.
В настоящее время определено большинство антигенов-мишеней в цитоплазме нейтрофилов, к которым вырабатываются антитела. Это пероксидаза 3 (PR3), миелопероксидаза (MPO), эластаза, катепсин G, лизоцим, β-глюкуронидаза. Данный тест позволяет определить наличие в сыворотке крови антител класса IgG к трем различным антигенам с дифференциацией: к пероксидазе 3 (PR3), миелопероксидазе (MPO) и к базальной мембране клубочков почек (GBM).
Антитела к PR3 чаще встречаются при гранулематозе Вегенера.
Антитела к MPO характерны для микроскопического полиартериита.
Антитела к GBM являются маркером всех типов аутоиммунного гломерулонефрита, включая синдром Гудпасчера. Анти-GBM обнаруживаются у 60% пациентов, а при вовлечении в аутоиммунный процесс тканей легкого – у 80-90% больных.
