Кальпротектин фекальный | MYLAB

Каталог

Популярные анализы

Кальпротектин фекальный

Артикул: 1338 Категория:
Тип материала:

Кал

Метод забора:

Самозабор клиентом в контейнер с ложечкой

Срок исполнения (не учитывает день взятия):

до 9 рабочих дней

54.37 BYN

Описание

Описание

ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ПРАВИЛАМИ ПОДГОТОВКИ

Кальпротектин является продуктом нейтрофильных гранулоцитов, обнаружение которых в кале указывает на воспаление стенки кишки. К числу белков такого типа относят также лактоферрин, лизоцим, эластазу, миелопероксидазу и кальпротектин. Среди них лактоферрин и кальпротектин наиболее стабильны и медленно разлагаются протеазами микроорганизмов, что позволяет использовать в диагностических целях исследование их концентрации в кале. Данные белки относят к биомаркерам «фекального воспаления».

Кальпротектин – белок с молекулярным весом 36 kDa, содержащий в своем составе ионы кальция и цинка и обладающий бактериостатическим и фунгицидным действием in vitro. Он составляет 60% белка, содержащегося в цитоплазме нейтрофилов, в низкой концентрации может быть обнаружен в моноцитах и тканевых макрофагах. Синтез кальпротектина в кале отражает приток нейтрофилов в просвет кишки, что подтверждается высокой корреляцией результатов исследования концентрации фекального кальпротектина с оценкой экскреции гранулоцитов, меченных индием-111. Кровотечение из стенки кишки незначительно отражается на концентрации кальпротектина в стуле и увеличивает его концентрацию не более чем на 10 мкг/г. Повышение концентрации фекального кальпротектина более 120 мкг/г отмечают более чем у 90% больных с воспалительными заболеваниями кишечника на этапе первичной диагностики.

Выявление фекального кальпротектина позволяет дифференцировать больных с синдромом раздраженной толстой кишки от больных с органическими причинами поражения желудочно-кишечного тракта. Умеренно повышенные значения кальпротектина наблюдают при поражении слизистой (в том числе при целиакии, лактазной недостаточности, аутоиммунном гастрите), значительно повышенные концентрации отмечаются при воспалительных заболеваниях кишечника, бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, дивертикулах и онкологических заболеваниях, постоянном приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В период новорожденности, а также у детей младшего возраста, концентрация кальпротектина в среднем выше, чем у взрослых. В связи с низкой специфичностью, фекальный кальпротектин не может заменить инструментальные методы диагностики болезни Крона.

Гистологическое исследование является «золотым стандартом» диагностики, комбинация эндоскопических визуализационных методов позволяет уточнить локализацию участков и объем поражения кишечника. Преимуществом исследования фекального кальпротектина при болезни Крона является то, что его повышенная концентрация может отражать сегментарные поражения тонкой кишки, которая недоступна для эндоскопического и/или гисотологического исследований. Поскольку концентрация фекального кальпротектина в стуле непосредственно коррелирует с гистологической и эндоскопической активностью заболевания, стойко повышенный уровень фекального кальпротектина может указывать на неэффективность терапии, а повышение содержания кальпротектина в динамике наблюдения – на вероятность обострения заболевания.

В ранней диагностике заболеваний кишечника исследование фекального кальпротектина и исследование кала на скрытую кровь (см. тесты №№ 240, 2401) у пациентов со специфическими жалобами помогают подтвердить необходимость проведения колоноскопии.

Пределы определения: 10 – 1800 мкг/г.

 

Показания

Показания

  • дифференциальная диагностика органических (воспалительных) изменений стенки кишечника и функциональных расстройств;
  • комплексная диагностика и оценка активности воспалительных заболеваний кишечника;
  • мониторинг терапии при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
  • в комплексе с анализом кала на скрытую кровь (см. №№ 240, 2401) при оценке необходимости проведения колоноскопии;
  • энтеропатия, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Подготовка

Подготовка

  • Для исследования необходима порция кала естественной дефекации.
    Контейнер для сбора пробы необходимо заранее приобрести в аптеке.
  • Cпециальной подготовки не требуется.
  • Собрать порцию кала в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой.
  • 1. Для сбора пробы использовать подкладное судно или горшок. Емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком. Высушить.
    2. Отобрать пробу в количестве не более 1/3 объема контейнера, избегая попадания примесей мочи и отделяемого половых органов.
    3. Крышку контейнера плотно закрыть.
  • Для исследования непригодны:
    1. Пробы, взятые из унитаза.
    2. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом исследовании).
    3. Кал с тканевой поверхности и из памперсов.
    Запрещается:
    1. Использовать дезинфицирующие средства для обработки судна, горшка
    2. Принимать медикаменты, влияющие на перистальтику (беладонна, пилокарпин и др.), применять касторовое или вазелиновое масло, свечи, препараты, влияющие на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), адсорбенты или рентгеноконтрастные вещества.
  • Условия хранения: До отправки проба должна храниться в холодильнике при температуре +2…+8° С.