Описание
Комплексное гормональное обследование предназначено для женщин, имеющих симптомы менопаузы, включая аменорею (отсутствие менструаций более шести месяцев) или нерегулярные менструации. Исследование проводится с целью определения стадии репродуктивного возраста женщины, дифференциальной диагностики признаков наступления менопаузы с заболеваниями щитовидной железы и принятии решения о назначении менопаузальной гормональной терапии.
Главным половым гормоном женщины репродуктивного возраста, вырабатываемым преимущественно яичниками, является эстрадиол. Он готовит женский организм к зачатию, контролирует развитие тканей, необходимых для имплантации плодного яйца, участвует в нормальном течении беременности, гормональной регуляции родов, лактации и пр. По мере старения женского организма функция яичников угасает, следовательно, постепенно уменьшается продукция эстрадиола. Снижение выработки эстрадиола сначала приводит к нарушениям менструального цикла (удлинению цикла, нерегулярным менструациям), а затем и к полному прекращению месячных. Уровень эстрогенов снижается в течение пяти лет и по механизму положительной обратной связи приводит к усилению продукции в гипофизе фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ).
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез. При приближении менопаузы уровень ФСГ повышается, что позволяет определить снижение функции яичников, характерное для этого периода. Однократное определение уровня ФСГ не позволяет надежно прогнозировать наступление менопаузы. Исследование должно проводиться дважды на 2-4-й день менструального цикла в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций, в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 недель.