Описание
Антитела к сократительной ткани миокарда представляют собой группу аутоантител, направленных против сарколеммы, митохондрий и сократительных белков. Их антигенами являются актин, миозин, виментин, ламинин, десмин, тубулин, альфа и бета-адренергические рецепторы. Присутствие антител к ткани сердца выявляется у 25-35% пациентов с доказанным по результатам биопсии одним из следующих диагнозов: «миокардит», «дилатационная кардиомиопатия», реже при ишемической болезни сердца и других заболеваниях сердца. В связи с разнообразием антигенов антимиокардиальных антител отмечается два основных типа свечения миокарда – сарколеммный и миофибриллярный. Основные антигены сарколеммного типа свечения расположены на мембране миокарда.
К ним относятся адренергические рецепторы, взаимодействие которых с антителами приводит к развитию аритмий. Аутоантитела, направленные против сократительных миофибрилл, приводят к апоптозу клеток миокарда и фиброзу сердечной мышцы.
Антитела к митохондриям составляют целое семейство аутоантител, направленных к различным антигенам митохондрий. Антимитохондриальные антитела типа М7 направлены против фермента саркозин-дегидрогеназы, выявляются при поствирусных миокардитах и могут использоваться в диагностике этих состояний.
